Лоша циркулация при цервикална остеохондроза: лечение, симптоми, причини за заболяването

Остеохондрозата е хронична дегенеративно-дистрофична патология на скелетната система, причинена от метаболитни нарушения под въздействието на провокиращи фактори и характеризираща се с редица симптоми от страна на много органи и системи. При остеохондроза хрущялът на прешлените се разрушава, телата и процесите им се деформират.

Цервикална остеохондроза: симптоми и лечение

Рядко някой днес не се сблъсква с прояви на това широко разпространено заболяване: според статистиката около 60% от населението в развитите страни страда от прояви на остеохондроза в различна степен. Основните причини за такова широко разпространение са заседналата работа и липсата на движение на съвременните хора.
Преди това цервикалната остеохондроза при мъжете обикновено се проявява от 45-50 години, при жените - малко по-късно - 50-55 години. Но сега има бързо подмладяване: типичната картина са забележими признаци на заболяването при 30-годишните и не е необичайно първите симптоми да се появят на 20-годишна възраст.

Симптоми

При продължително нараняване на гръбначната артерия кръвоснабдяването на мозъка се нарушава. Поради хипоксия (липса на кислород) се увеличава рискът от исхемия (локално намаляване на кръвоснабдяването), дисциркулаторна енцефалопатия (съдово увреждане на мозъка) и инсулт.

Световъртежът е един от симптомите на мозъчно-съдов инцидент с цервикална остеохондроза

Мозъчно-съдов инцидент с цервикална остеохондроза има следните симптоми:

• Зрителни нарушения, окуломоторни нарушения. При пациенти зрителната острота намалява, пред очите се появява "мъгла" и се появява диплопия (двойно виждане). Тези признаци се появяват в началните етапи на патологията.
• Нарушаване на вестибуларния апарат. След това се нарушава координацията на движенията, пациентът се олюлява при ходене и тонусът на мускулите на горните крайници намалява. Други симптоми на нарушено мозъчно кръвообращение включват световъртеж (замаяност), нарушения на слуха (шум, звънене, отслабване), нарушения във възприемането на предмети и др.
• Промяна на моделите на сън и будност. Поради нарушено кръвообращение в мозъка, пациентът изпитва слабост, повишена умора, става сънлив през деня и не може да спи дълго време през нощта.
• Появява се вегетативно-съдов синдром. Внезапно се появява слабост, сърдечният ритъм се променя (ускорява или забавя), наблюдават се скокове на кръвното налягане и повишено вътреочно налягане.
• Пароксизмални нарушения. Хората с цервикална остеохондроза могат да припаднат след внезапно завъртане или хвърляне на главата си назад. Това се случва поради силно притискане на вертебралната артерия и внезапно забавяне на кръвния поток.
• Психични разстройства. Пациентът става подозрителен, прекалено раздразнителен и се обижда без видима причина. Паметта и вниманието му се влошават.

В допълнение към описаните по-горе симптоми, цервикалната остеохондроза е придружена от тежка цефалгия (главоболие). По правило болезнените усещания започват в задната част на главата, но могат да се разпространят и в ръцете. При някои пациенти се появява пулсираща болка в слепоочията, която може да бъде придружена от изригване на повръщане. Болковата реакция се засилва при завъртане или накланяне на главата.

При продължително компресиране на вертебралната артерия симптомите се засилват и патологията прогресира. При липса на компетентна терапия рискът от увреждане се увеличава. За да се избегнат опасни усложнения, е необходимо продължително комплексно лечение.

Етапи на развитие на остеохондроза

В развитието на цервикалната остеохондроза е обичайно да се разграничават 4 етапа. Но това е доста произволно разделение, тъй като повечето от симптомите на заболяването могат да се проявят и в други патологии. В допълнение, действителната степен на разграждане на тъканите на шийния отдел на гръбначния стълб може да не съответства на външно проявените симптоми.

Първи етап (предклиничен)

В началния етап симптомите са леки и често се дължат на стрес или други заболявания. Усещате неприятна скованост на врата, болка при резки движения или навеждане. На този етап е напълно възможно да се отървете от началната остеохондроза с помощта на терапевтични упражнения или просто да се движите повече и да коригирате диетата си.

Втори етап

Болката се усилва, става постоянна и става силна при резки завои или завои. Появяват се силни главоболия, пациентът започва бързо да се уморява, става разсеян, областите на лицето периодично изтръпват.

Трети етап

Образуването на дискова херния често причинява световъртеж, слабост в ръцете, болката се излъчва към тила и ръцете, постоянно се усеща в раменете.

Четвърти етап

В крайна сметка междупрешленните дискове се разрушават и се заместват от съединителна тъкан. Нервите са притиснати, което води до затруднения в движението, остра болка, повишено замайване и шум в ушите.

Причини за мозъчно-съдов инцидент при цервикална остеохондроза

За да разберете защо кръвообращението в мозъка е нарушено по време на остеохондроза, трябва да изучите анатомията на шийния отдел на гръбначния стълб. Напречните процеси на цервикалния сегмент имат отвори, които образуват канал, през който преминават вени, нерви и гръбначни артерии. Последните произлизат от субклавиалните артерии, преминават през напречния отвор на C6 (шести шиен прешлен) и се издигат по-високо. На нивото на задния мозък левите гръбначни артерии отляво и отдясно се съединяват, образувайки артерия, от която се отклоняват задната церебрална, вътрешната слухова и церебеларната артерия (предна и задна).

Въз основа на описаното по-горе през шийния отдел на гръбначния стълб преминават артерии, които са необходими за нормалното кръвоснабдяване на мозъка. Освен това в гръбначния канал се намират вени и симпатикови нерви.

Напречните отвори се считат за тесни, но има достатъчно място за невроваскуларния сноп. Кръвоносните съдове и нервите не се притискат дори при движение на главата (завъртане, навеждане).

Шийните прешлени са свързани с еластични междупрешленни дискове. Това са вид хрущялни подложки, които омекотяват ударите по време на бягане и скачане. Тези структури също предпазват нервите и кръвоносните съдове от увреждане.

При цервикална остеохондроза дисковете губят много течност и стават крехки. Повишеното натоварване провокира сплескване на хрущялните подложки и появата на пукнатини по външната им обвивка. В резултат на това се появяват протрузии (протрузии, дискови хернии), остеофити (костни израстъци), които увреждат нервите и кръвоносните съдове.

справка. Според медицинската статистика около 30% от случаите на циркулационна недостатъчност в съдовете на мозъка са свързани с увреждане на вертебралната артерия. В повечето случаи заболяването възниква на фона на цервикална остеохондроза и атероматоза (свръхрастеж на съединителната тъкан на съдовата стена).

Мозъчното кръвообращение при цервикална остеохондроза възниква поради следните причини:

• Нервът, който захранва вертебралната артерия, е компресиран. Той провокира спазъм на артерията, след което се нарушава притока на кръв към мозъка.
• Дългосрочно притискане на вертебралната артерия. Поради постоянна компресия луменът на съда се стеснява или напълно се запушва (оклузия). Тогава рискът от синдром на вертебралната артерия се увеличава.
• Грубо притискане на вертебралната артерия, което предотвратява изтичането на кръв. Това може да се случи при завъртане на главата, тогава човекът изпитва силно главоболие и може да загуби съзнание.

Притискане и разтягане на гръбначните артерии може да възникне дори при здрави хора. При цервикална остеохондроза редовно се уврежда важен съд, след което възникват опасни усложнения.

Причини и рискови фактори

Колкото и да е странно, възможността за развитие на остеохондроза при хората се дължи на едно от еволюционните му предимства - изправената стойка: прешлените се притискат един към друг и с възрастта съединителната тъкан се разгражда. В резултат на това при възрастните хора това е почти неизбежен процес. Но има много фактори, които допринасят за по-ранното и по-интензивно развитие на цервикалната остеохондроза:

• На първо място, това е заседнал и заседнал начин на живот, често наблюдаван в съвременния живот (офис служители, шофьори и други „заседнали" професии, телевизия, дълги часове на компютъра), липса на физическа активност
• Напрегнати, неестествени пози по време на работа: например, на компютър, човек често се навежда напред, заемайки напрегната поза
• Обратната причина е, че натоварването е твърде високо и необичайно за даден човек; но дори обучени спортисти, например щангисти, са изложени на риск;
• Всички причини, които нарушават естествената стойка на човека: неудобни обувки, особено високи токчета, неправилна позиция за сън, плоски крака, ревматизъм, сколиоза;
• Наднорменото тегло, което често се дължи на неправилно хранене
• Чести стрес, силно нервно напрежение, постоянно преумора
• Локална хипотермия

Защо цервикалната остеохондроза е опасна?

Много жизненоважни съдове, артерии и капиляри са концентрирани в областта на шията, така че всяко нарушение там може да има неприятни последици, включително кислороден глад, хипертония и вегетативно-съдова дистония.

Цервикалната остеохондроза засяга сегментите на гръбначния стълб, които контролират функционирането на раменните и лакътните стави, щитовидната жлеза, ръцете и други органи. При остеохондроза, ако не се лекува, има голяма вероятност от прищипване на нервите и компресия на кръвоносните съдове, което неизбежно засяга функционирането на други органи.

Диагностика

Тъй като симптомите на остеохондрозата са леки и често се припокриват с други патологии, по-добре е да се проведе първоначален преглед при терапевт или друг специалист - невролог, ортопед. Той ще ви разпита за болка и други симптоми, ще провери подвижността на врата, състоянието на кожата, баланса и рефлексите.

Ако се постави първична диагноза „цервикална остеохондроза", лекарят ще ви насочи за допълнителни изследвания. Най-ефективният от тях е ЯМР, следван от компютърната томография. Рентгеновите изследвания са много по-малко ефективни от първите две, особено при напреднало заболяване. Състоянието на меките тъкани се проверява с ултразвук. Ако Вашият лекар подозира увреждане на кръвоносен съд, може да бъдете насочен за дуплексно сканиране на кръвоносните съдове.

Тъй като някои симптоми се припокриват с признаци на стенокардия и коронарна болест на сърцето, може да се наложи да се консултирате с кардиолог, който ще ви насочи за ЕКГ и ехокардиография.

Характеристики на лечението

Недостатъчното кръвоснабдяване на мозъка поради остеохондроза на цервикалния сегмент трябва да се лекува комплексно. Основата на терапията са лекарства, освен това се използват други консервативни методи (физиотерапия, физиотерапия и др. ). И в напреднали случаи може да се наложи операция.

Лекарите са идентифицирали основните цели на терапията:

Остеохондроза и пристъпи на паника

• Възстановяване на функционалността на мозъка, подобряване на кръвоснабдяването му, поради което органът е наситен с голямо количество кислород и хранителни вещества.
• Облекчаване на възпалителната реакция, активиране на процесите на регенерация на увредените тъкани.
• Някои лекарства помагат за нормализиране на състава на кръвта, което я прави по-течна, което подобрява нейното качество и скорост на движение.
• Разширете лумена на кръвоносните съдове, направете увредените зони по-дебели.
• Стабилизиране на кръвното налягане.
• Възстановява нормалната структура на гръбначния стълб, насища хрущялната тъкан с полезни вещества и я укрепва.

Важно е да се разбере, че комплексната терапия ще помогне за премахване на проблеми с кръвообращението в мозъка, но няма да е възможно да се излекува напълно остеохондрозата. Но с правилното лечение е възможно да се забави развитието на патологията за дълго време.

Внимателно. Можете да приемате всякакви лекарства за нарушения на мозъчното кръвообращение поради цервикална остеохондроза само по медицински причини. В противен случай симптомите на заболяването могат да се влошат или да се допълнят с нови, например главоболие, зависимо от лекарства. Когато се злоупотребява с наркотици, кръвообращението в мозъка се влошава.

Групи лекарства за подобряване на мозъчния кръвоток

Следните групи лекарства ще помогнат за подобряване на мозъчното кръвообращение при цервикална остеохондроза:

• Вазодилататорите ускоряват притока на кръв и транспорта на хранителни вещества към мозъка чрез увеличаване на лумена на кръвоносните съдове.
• Лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, както и лекарства на базата на аспирин. Те подобряват пропускливостта на кръвоносните съдове и предотвратяват залепването на червените кръвни клетки и тромбоцитите по стените им. В резултат на това кръвта се разрежда и тече по-бързо към мозъка.
• Диуретици. Тези лекарства предотвратяват стагнация и подуване. Първото лекарство се използва за натрупване на излишна течност в мозъчните клетки, второто е подходящо за премахване на подуване на всяка локализация.
• Осмодиуретиците са единствените лекарства, които не блокират образуването на урина. Използва се за стимулиране на диурезата при цервикална остеохондроза.
• Антиоксиданти. Тези таблетки подобряват състоянието на нервните окончания и намаляват вредните окислителни процеси в клетките на организма.
• Антипсихотици. Тези лекарства забавят предаването на нервните импулси, облекчават болката за дълго време. Помагат за справяне със стреса, продължителната болка, подобряват състоянието на гръбначните нерви.

Трябва обаче да се помни, че всички лекарства имат противопоказания, така че приемането им без знанието на лекар е забранено.

Лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение

Лекарите са идентифицирали лекарства, които подобряват кръвообращението в интракраниалните съдове за остеохондроза на шията:

• Бронходилататор, който премахва спазмите и нормализира кръвния поток. Често се използва по време на електрофореза - физиотерапевтична процедура, по време на която лекарствата проникват в тялото през кожата под въздействието на ток.
• Лекарство, базирано на теофилин и никотинова киселина, насища кръвта с кислород и подобрява нейното качество. Когато се използва, микроциркулацията се ускорява, кръвоносните съдове се разширяват и кръвообращението се нормализира. Лекарството може бързо да понижи кръвното налягане.
• Лекарство, съдържащо тиоктова киселина, което помага за разширяване на лумена на кръвоносните съдове. Подобрява метаболитните процеси и премахва съдовия спазъм.
• Лекарство, базирано на кръв от едър рогат добитък. Помага за нормализиране на състоянието на вътречерепните съдове, обогатява невроните с кислород и глюкоза.
• Никотиновата киселина помага за разширяване на малките кръвоносни съдове, намалява концентрацията на лошия холестерол и възстановява кръвоснабдяването на мозъка.
• Лекарства за разширяване на кръвоносните съдове, което прави кръвта по-малко вискозна, нормализира микроциркулацията, помага да се отървете от световъртеж.

справка. В случай на мозъчно-съдов инцидент, свързан с остеохондроза, се използват НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Тези лекарства помагат за облекчаване на болката, която се появява в по-късните етапи на патологията. Въпреки това е забранено да ги приемате дълго време без знанието на лекар, тъй като те имат много противопоказания.

По правило по време на терапията се използват няколко лекарства по определен режим.

Допълнителни лечения

Комбинираното лечение се допълва от физиотерапия, която засяга причината за заболяването. С помощта на тренировъчна терапия можете да подобрите кръвообращението, метаболитните процеси и да подобрите трофиката на гръбначния стълб. При редовни упражнения мускулите около увредените прешлени се укрепват, което позволява лекото им облекчаване. Въпреки това, за да получите добри резултати, класовете трябва да се провеждат редовно.

В случай на нарушения на мозъчното кръвообращение, свързани с цервикална остеохондроза, е показана специална гимнастика.

Пациентът трябва да спазва следните правила за обучение:

• Започнете с прости движения с бавно темпо и минимална амплитуда, като постепенно увеличавате темпото.
• Преди да тренирате, масажирайте врата си или вземете топъл душ, за да загреете мускулите си.
• По време на тренировката бъдете внимателни към чувствата си. В началото може да има известен дискомфорт, но след 3-4 дни тялото ще се адаптира и здравето ви ще се подобри. Ако това не се случи или се появи остра болка, посетете лекар.

Комплексът за всеки пациент се съставя от лекар, като се вземат предвид симптомите, тежестта на патологията, възрастта и общото здравословно състояние.

справка. При нарушения на мозъчното кръвообращение се препоръчва да се допълни тренировъчната терапия с ходене или колоездене, плуване, йога, дихателни упражнения и кардио упражнения (елиптичен, велоергометър).

Допълнителен метод на лечение е физиотерапията. За подобряване на мозъчното кръвообращение се предписват електрофореза, магнитна терапия, лечебни бани и акупунктура.

За да функционират нормално гръбначният стълб и кръвоносните съдове, пациентът трябва да се храни правилно. Диетата трябва да бъде допълнена с храни, богати на фибри, мастни киселини, елементи от група В, токоферол и аскорбинова киселина. За да направите това, трябва да ядете повече зеленчуци, плодове, горски плодове и билки. Освен това е полезно за пациентите да ядат мазна морска риба, постно месо, ядки, растителни масла и др. Препоръчва се да се пие поне 2 литра филтрирана вода на ден.

При неправилно хранене липсата на хранителни вещества може да се компенсира с помощта на витаминни и минерални комплекси. Вашият лекар ще ви помогне да изберете правилното лекарство.

Хирургическа намеса при нарушено кръвообращение в мозъка поради цервикална остеохондроза се извършва само в крайни случаи. Необходимостта от хирургична интервенция може да възникне, ако има голям костен растеж, който притиска съда. По време на процедурата остеофитът се отстранява, ако това не може да се направи по някаква причина, тогава в кръвоносния съд се поставя стент.

Как да се лекува цервикална остеохондроза

Истински, устойчив успех при лечението на цервикална остеохондроза може да се постигне само с интегриран подход, който включва лекарства, масаж на областта на яката, терапевтични упражнения и физиотерапия. В особено напреднали случаи може да се наложи хирургическа намеса. Естествено, пациентът трябва да елиминира или минимизира факторите, допринасящи за развитието на болестта: да се движи повече, да се храни по-добре и т. н.

Силно не препоръчваме да прибягвате до самолечение, преди всичко защото симптомите на остеохондрозата могат да означават съвсем различно заболяване: избраните от вас лекарства не само няма да помогнат при лечението, но и могат да причинят вреда. Дори по време на болезнени екзацербации не бързайте да отидете в аптеката за болкоуспокояващи - по-добре е да си уговорите среща с лекар и още по-добре - направете го предварително, при първите симптоми.

Облекчаване на остра болка

Остеохондрозата, особено в по-късните етапи, е придружена от силна болка, така че първата задача на лекуващия лекар е да облекчи страданието ви. Той ще ви предпише болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства, витамини, хондропротектори за възстановяване на хрущялната тъкан, лекарства за подобряване на кръвообращението и намаляване на мускулните спазми.

В тази статия умишлено не даваме имена на конкретни лекарства - по-добре е да оставим избора си на лекари, които ще вземат предвид всички възможни последствия и ще оценят противопоказанията.

Терапевтични упражнения за цервикална остеохондроза

Най-простият и най-достъпен метод, включително у дома, е терапевтичната гимнастика. В същото време е и доста ефективен, тъй като укрепва мускулите на врата, възстановява кръвообращението в увредените зони и компенсира липсата на движение в ежедневието. Физиотерапията може да бъде допълнена с плуване и водна гимнастика.

Има много методи, включително използването на симулатори: повечето от тях не изискват специално оборудване или някакви специални условия, но ви съветваме да се свържете с кабинета за тренировъчна терапия, където те ще изберат най-ефективните набори от упражнения за вас и ще проведат класове под ръководството на опитен специалист.

Физиотерапия

Правилното и постоянно използване на физиотерапевтични методи подобрява кръвообращението в увредените зони, намалява възпалението и болката, забавя процеса на осификация.

При остеохондроза на шийните прешлени се използват електрофореза, магнитна терапия, лазерна терапия, терапия с ударна вълна, лечебни вани и душове, калолечение и други методи.

Масаж на врата при остеохондроза на шийните прешлени

При остеохондроза масажът може да бъде много ефективен: подобрява кръвообращението, намалява вероятността от спазми чрез намаляване на мускулния тонус, облекчава симптомите на болка и подобрява общото благосъстояние на пациента.

Но масажът и мануалната терапия трябва да се използват изключително внимателно, тъй като неумелото и грубо въздействие върху болните части на тялото може да причини само вреда. Силно Ви съветваме първо да се консултирате с Вашия лекар.

хирургия

В особено напреднали случаи не е изключена дори хирургическа интервенция: стесняване на лумена на гръбначния стълб, образуване на херния на междупрешленните дискове или спондилолистеза.

Решението за необходимостта и метода на хирургическа интервенция се взема от хирурга, който също така определя подготвителните операции, продължителността на следоперативния период и рехабилитацията.

Причини за нарушения на мозъчното кръвообращение и венозен отлив

Нарушеният венозен отток с цервикална остеохондроза е честа причина за главоболие, намалена умствена работоспособност, постоянна слабост и сънливост. Стагнацията на венозната кръв води до изливане на течност в междуклетъчното пространство. Това може да доведе до повишено вътречерепно налягане. Структурите на мозъка са под огромно напрежение и не могат да функционират нормално. След това нивата на кръвното налягане могат да започнат да се повишават. По принцип тази ситуация е опасна, тъй като може да има заплаха от хеморагичен инсулт. Има много висока смъртност дори сред млади пациенти.

Профилактика на цервикална остеохондроза

Остеохондрозата на шийните прешлени е заболяване, чието отрицателно въздействие може да бъде сведено до минимум с правилна и навременна профилактика. Трябва да помислите за превенцията му в детството: лошата поза и плоските крака при дете са причина да се консултирате с лекар за диагноза.

Основата за профилактика на остеохондрозата е правилният начин на живот: разумна физическа активност и периодични упражнения по време на заседнала работа, здравословна диета, контрол на телесното тегло.

Усложнения

Хроничният кислороден глад бързо води до нарушаване на процесите в човешкото тяло. При липса на навременно и адекватно лечение горните симптоми постепенно ще се засилят. В зависимост от това кой мозък е най-засегнат от дефицита на необходимите вещества, има възможност за развитие на редица усложнения.

Последици от мозъчно-съдов инцидент при остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб:

• хипертонична болест;
• церебрална исхемия;
• нарушение на сърдечния ритъм;
• проблеми с ориентацията и координацията;
• промяна в качеството и вида на дишането;
• намалена подвижност на горните крайници.

Дори ако изброените състояния са започнали да се появяват, това не е причина за паника. В такива случаи също има шанс за излекуване и пълно възстановяване на нарушените функции. Основното нещо е да не отлагате повече посещението при лекар, а бързо да започнете терапията.